Estudios de caso

Terapia de oxígeno hiperbárico: un tratamiento no invasivo para las lesiones cerebrales traumáticas agudas relacionadas con los deportes

Abstracta

Los estudiantes deportistas suelen experimentar una amplia gama de déficits en la función neurocognitiva, el control motor y los síntomas clínicos después de sufrir una conmoción cerebral. Estos síntomas son causados por una agresión al tejido neural, lo que provoca cambios en la función celular y fisiológica. El desajuste entre oferta y demanda puede conducir a una crisis energética potencialmente dañina. Esto está relacionado con síntomas como migraña, mareos, dolores de cabeza, fotofobia, fonofobia, náuseas y más. Al abordar esta carga de síntomas iniciales, los médicos podrían potencialmente mejorar los tiempos de recuperación. Sin embargo, actualmente hay datos limitados que demuestren qué tratamientos para las conmociones cerebrales beneficiarán más a los atletas jóvenes.


Introducción

La oxigenoterapia hiperbárica es un tratamiento médico que consiste en respirar oxígeno 100% puro en una cámara presurizada. La terapia con HBO2 aumenta la cantidad de oxígeno en la sangre y los tejidos, lo que puede ayudar a promover la curación y combatir las infecciones. TOHB puede tratar diversas afecciones, pero se usa principalmente para tratar la enfermedad por descompresión, el envenenamiento relacionado con el monóxido de carbono y las lesiones que no sanan adecuadamente. Sin embargo, estudios recientes han demostrado que TOHB también puede ser un tratamiento eficaz para la lesión cerebral traumática (LCT) crónica. La TBI es una afección debilitante que puede causar numerosos problemas, incluida pérdida de memoria, deterioro de la función cognitiva y dolor crónico. TOHB actúa aumentando los niveles de oxígeno en el cuerpo, lo que ayuda a promover la curación y mejorar los síntomas. En un estudio, se demostró que la TOHB mejoraba drásticamente los síntomas de una lesión cerebral traumática en un grupo de veteranos que habían estado luchando durante años. Aunque se necesita una investigación más profunda para confirmar estos hallazgos, la TOHB es prometedora como tratamiento seguro y eficaz para la lesión cerebral traumática crónica.


Puntos clave

La terapia con oxígeno hiperbárico (HBO2) existe desde hace mucho tiempo para ayudar al cuerpo a sanar y enseñar al sistema inmunológico cómo combatir enfermedades y lesiones. Este tipo de terapia se basa en el principio de que al aumentar los niveles de oxígeno en la sangre, los tejidos pueden sanar más rápidamente. Esta terapia ha mostrado resultados prometedores en estudios en humanos y animales, y puede ser útil para personas que han sufrido una lesión cerebral traumática de moderada a grave. Sin embargo, la falta de investigación sobre este tratamiento ha dificultado sacar conclusiones sobre el tratamiento de la conmoción cerebral aguda. Numerosas explicaciones giran en torno a esta falta de investigación, incluido el hecho de que las conmociones cerebrales suelen ser difíciles de diagnosticar y pueden resolverse espontáneamente sin ningún tratamiento. Sin embargo, dado el posible tratamiento de la oxigenoterapia hiperbárica, es necesario realizar una investigación detallada para determinar si es un tratamiento eficaz para las conmociones cerebrales.

El siguiente estudio de caso proporcionará:

  • Información valiosa sobre cómo la terapia con HBO2 puede mejorar la atención de los pacientes con conmoción cerebral.
  • La terapia con HBO2 es un tratamiento no invasivo y bien tolerado.
  • Comparación cuando los participantes son asignados a (a) oxigenoterapia hiperbárica (TOHB), (b) terapia normobárica con O2 al 100%, y (c) terapia hiperbárica con aire de grado médico

Caso de estudio

1. Selección de participantes para el estudio de caso

Las conmociones cerebrales son cada vez más frecuentes en los deportes. Como resultado, muchas escuelas derivan a sus atletas que puedan sufrir estas lesiones a consultorios familiares comunitarios para recibir tratamiento. Los expertos tienen experiencia en evaluar los matices del manejo de este tipo de trauma cerebral durante el juego. Al confirmar la conmoción cerebral en los estudiantes-atletas, los participantes tuvieron que dar su consentimiento informado y tener un tutor legal que aprobara su inclusión en la investigación para continuar el estudio.


2. Realización del semental

En este estudio, los participantes fueron seleccionados al azar y colocados en grupos; No sabían en qué grupo estaban los demás participantes. Las asignaciones se utilizaron durante la fase del estudio, pero no se compartieron ni con el paciente ni con el médico para no predisponer a nadie a recibir tratamientos específicos basándose en el conocimiento sobre resultados futuros.

Los 8 participantes se dividieron en tres grupos: (a) terapia con HBO2; (b) hiperbárico con tratamiento de aire de grado médico; y (c) Terapia con O2.


3. Cuadro de resultados

Este estudio buscó comprender la aparición de conmociones cerebrales en atletas jóvenes. Se reclutó para participar a ocho pacientes, de entre 12 y 18 años. Todos los participantes practicaban deportes, siendo el fútbol el más común. A lo largo del estudio, se encontró que ninguno de los pacientes experimentó ningún efecto adverso. Este estudio crítico proporciona información valiosa sobre la atención de los atletas jóvenes que sufren conmociones cerebrales.

Información demográfica e historiales de pacientes

Información demográfica e historiales de pacientes
Referencia de imagen: Cinética humanaNota:

La reducción de la puntuación de los síntomas mide cuánto mejoraron sus síntomas después de las cinco sesiones de terapia en comparación con cuando comenzó a recibir el tratamiento por primera vez.


4. Resultados

Analicemos los resultados de los tres grupos:

a. HBO2

El grupo experimental recibió cinco sesiones de terapia HBO2 de 1 hora. Después de recibir el tratamiento con HBO2, regresaron a sus actividades en un promedio de 13,7 ± 5,1 días después del tratamiento.

La puntuación total de síntomas del paciente nº 3 se redujo en 37 puntos (puntuación inicial = 41; puntuación final = 4, 90, lo que supone una reducción del 2%). La puntuación total de síntomas del paciente nº 6 se redujo en 7 puntos (puntuación inicial = 9, puntuación final = 2, lo que supone una reducción del 77,8%). La puntuación total de síntomas del paciente nº 7 se redujo en 72 (puntuación inicial = 77, puntuación final = 5, lo que supone una reducción del 93,5%). – Estudio realizado porHuman Kinetics

b. HBA

En un estudio sobre la eficacia de la terapia HBA, el grupo experimental recibió cinco sesiones de terapia HBA de 1 hora.a Después de recibir la terapia HBA, regresaron a sus actividades en un promedio de 13,0 ± 5,7 días después del tratamiento.

La puntuación total de los síntomas del paciente nº 2 se redujo en 14 puntos (puntuación inicial = 16, puntuación final = 2, lo que supone una reducción del 87,5 %) y la puntuación total de los síntomas del paciente nº 5 se redujo en 30 puntos (puntuación inicial = 37, puntuación final). puntuación = 7, lo que supone una reducción del 81,1%). – Estudio realizado por Humankinetics

c. Terapia de O2

El estudio encontró que los pacientes que recibieron oxigenoterapia después de completar cinco sesiones de tratamiento de 1 hora regresaron a sus actividades en un promedio de 19,0 ± 16,5 días.

La puntuación total de los síntomas del paciente 1 se redujo en 20 puntos (puntuación inicial = 24, puntuación final = 4, lo que supone una reducción del 83,3 %), y la puntuación total de los síntomas del paciente 8 se redujo en 22 puntos (puntuación inicial = 23, puntuación final = 1, lo que supone una reducción del 95,7%). – Estudio realizado por Humankinetics


Conclusión

Los resultados de esta serie de casos son prometedores y respaldan la necesidad de realizar más investigaciones sobre la terapia con HBO2 como una intervención aguda para atletas adolescentes con conmociones cerebrales relacionadas con el deporte. Dado que la terapia con HBO2 es un tratamiento no invasivo, bien tolerado y con efectos secundarios mínimos, tiene potencial para ser adoptado ampliamente. Podría desempeñar un papel integral en el control de las conmociones cerebrales relacionadas con los deportes. Además, se requieren estudios adicionales para confirmar estos hallazgos y determinar la seguridad y eficacia a largo plazo de la terapia con HBO2 en esta población.

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